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1.成功种植体和留存种植体是两个不同的概念,不能混淆。成功率是按照严格的成功标准,所有符合成功标准的种植体数量与同期植入的所有种植体数量进行比较得出的。存活率是在一定时间内仍然存在于颌骨内能行使一定功能但是不一定符合成功标准的种植体总数与同期植入的所有种植体数量进行比较得出,口腔种植治疗的成功标准有其沿革过程,我们来做一下简单回顾。

2.1978年,美国国立牙科研究院的种植成功标准:种植体在所有方向上的动度小于1mm;种植体周围牙槽骨的垂直吸收小于种植体长度的1/3;种植体周围的炎症是可治愈的,没有进一步感染的症状;没有因神经损伤导致的麻木和面瘫;没有上颌窦和鼻腔的损伤;5年成功率大于75%。

3.1986年,Albrektsson、Smith、Zarb提出更为严格的种植成功标准: 独立的没有其他连接的种植体,临床检查没有任何动度;放射学检查,种植体周围没有透射影;种植体植入1年后,种植体周围牙槽骨的平均年吸收小于0.2mm;没有疼痛、感染和神经管损伤以及神经瘫痪和麻痹;具有满意的美学修复效果;5年成功率大于85%,10年成功率大于80%。这一标准首次对种植修复的美学效果提出要求

4.1995年,spiefermann提出新的种植成功标准: 独立的没有其他连接存在的种植体,临床移动指数小于0,Periotest在-8到+10之间;种植体周围牙槽骨无透射影;在两次成功的随访期间,牙槽骨吸收小于4mm,牙周袋在各个方向上的深度小于5mm;没有神经、鼻腔、上颌窦的损伤;5年成功率大于85%,10年成功率大于80%。

5.1995年,中华口腔医学会在珠海召开的研讨会是制定的种植成功标准:种植体在行使固位和支持义齿的功能条件下,无任何临床动度;放射学检查,种植体周围骨界面无透射影;种植体周围垂直方向上的骨吸收不超过种植手术完成时种植体在骨内部分长度的1/3;种植后无持续和(或)不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤,无感染、疼痛、麻木、感觉异常等症状;5年成功率大于85%,10年成功率大于80%,种植体的红白美学稳定。事实上,在20世纪90年代后期,对种植体成功率的标准提出了更高的要求。例如,上颌骨种植的5年成功率大于85%,10年成功率大于80%;下颌骨种植的5年成功率大于95%,10年成功率大于90%。


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